October 6, 2022

UPTIMETRACKING

Η καινοτομία διακρίνει μεταξύ ενός ηγέτη και ενός οπαδού


Warning: sprintf(): Too few arguments in /www/wwwroot/uptimetracking.com/wp-content/themes/newsphere/lib/breadcrumb-trail/inc/breadcrumbs.php on line 254

Αυτές οι αδελφές με δρεπάνι κύτταρο είχαν καταστροφικές – και προληπτικές – εγκεφαλικά επεισόδια

1 min read

Η Δρ. Τζούλι Καντέρ, αιματολόγος στο Πανεπιστήμιο της Αλαμπάμα στο Μπέρμιγχαμ και διευθυντής της κλινικής δρεπανοκυττάρων ενηλίκων του πανεπιστημίου, εξέτασε ιατρικά αρχεία 5.377 παιδιών σε 28 ιατρικά κέντρα μεγάλων και μικρών, συμπεριλαμβανομένων ακαδημαϊκών χώρων καθώς και μικρότερων ιατρικών κέντρων. Μόνο το 30 έως 75 τοις εκατό των παιδιών είχαν λάβει τη συνιστώμενη εξέταση, ανάλογα με το κέντρο. Κατά μέσο όρο, μόλις το 48,4% έλαβε τον υπέρηχο. Τα ποσοστά ήταν ανεξάρτητα από το μέγεθος του ιατρικού κέντρου ή την ακαδημαϊκή σχέση.

«Το ποσοστό είναι τρομερό, στην πραγματικότητα χειρότερο από ό, τι πιστεύαμε ότι θα ήταν», είπε ο Δρ Kanter.

Οι ερευνητές ερεύνησαν τους γονείς και τους φροντιστές και έμαθαν ότι ορισμένοι γιατροί απέτυχαν να ενημερώσουν τους γονείς για τις εξετάσεις. Μερικοί γονείς, ακόμη και αν τους είπαν, δεν είχαν καταλάβει την κρίσιμη σημασία τους. (Ο Δρ Kanter θέλει να μετονομάσει το τεστ «οθόνη εγκεφαλικού επεισοδίου» αντί για υπερηχογράφημα Transcranial Doppler, οπότε ο σκοπός του είναι σαφέστερος.) Ορισμένα ιατρικά κέντρα με ειδικές δρεπανοκυτταρικές κλινικές απέτυχαν να παρακολουθήσουν με συνέπεια τις οικογένειες που δεν είχαν ραντεβού.

Υπήρχαν επίσης υλικοτεχνικά εμπόδια. Μερικές φορές ιατρικά κέντρα που προσφέρουν το τεστ ήταν μακριά από τα σπίτια των παιδιών με την ασθένεια. Μερικοί γονείς δυσκολεύτηκαν να πάρουν άδεια από τη δουλειά για να πάρουν τα παιδιά τους για δοκιμή. Και τα κέντρα που έκαναν τις δοκιμές ήταν μερικές φορές έξω από το ασφαλιστικό δίκτυο μιας οικογένειας.

Οι οθόνες υπερήχων δεν είναι η μόνη απαραίτητη ιατρική περίθαλψη που δίνεται ασυνεπώς σε παιδιά με δρεπανοκυτταρικό κύτταρο. Η υδροξυουρία, ένα φθηνό κοινό φάρμακο, περίπου από τη δεκαετία του 1980, μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο μη αναστρέψιμης βλάβης στα όργανα και στον εγκέφαλο. Αλλά είναι δυστυχώς ανεπαρκής. Οδηγίες από τα Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας που δημοσιεύθηκε το 2014 λένε ότι όλα τα παιδιά και οι έφηβοι πρέπει να το πάρουν, όπως και οι ενήλικες με τρεις ή περισσότερες κρίσεις πόνου σε ένα χρόνο ή άλλες σοβαρές επιπλοκές.

ΕΝΑ πρόσφατη έρευνα χρηματοδοτούμενο από τα Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας 2.200 ασθενών δρεπανοκυττάρων από οκτώ περιοχές διαπίστωσαν ότι μόλις το 48% των ασθενών λάμβαναν τακτικά υδροξυουρία. Οι συνεντεύξεις με γιατρούς που δεν συνταγογράφησαν το φάρμακο αποκάλυψαν ότι πολλοί δεν ήταν εξοικειωμένοι με αυτό, ενώ άλλοι φοβόντουσαν ότι η υδροξυουρία, η οποία είναι επίσης θεραπεία καρκίνου σε πολύ υψηλότερες δόσεις, μπορεί να προκαλέσει καρκίνο, αν και στην χαμηλότερη δόση δρεπανοκυττάρων δεν το κάνει.

Μια άλλη πρόσφατη μελέτη, των ασθενών Medicaid στη Βόρεια Καρολίνα, διαπίστωσαν ότι μόνο το 32 τοις εκατό των 2.790 ασθενών Medicaid με δρεπανοκύτταρο είχαν ακόμη μια συνταγή για υδροξυουρία και μόλις το 31 τοις εκατό αυτών των ασθενών έλαβαν τακτικά το φάρμακο.

Leave a Reply

Your email address will not be published.

Copyright © All rights reserved. | Newsphere by AF themes.